Puede llamarnos o enviar su información por correo o por fax.

Llame a: 1-855-577-4436 ${tty}, ${hours}

Fax: 1-859-455-8650

Correo: Unidad de innovación salud precertificación
P.O. Box 14079
Lexington, KY 40512-4079

Cuánto demora la respuesta

Nos comunicaremos con usted de acuerdo con los siguientes plazos:

• 14 días si presenta una solicitud antes de que se preste el servicio (72 horas si solicita una decisión rápida).
• 60 días si presenta su solicitud luego de que se presta el servicio (una vez que el servicio fue prestado, no podrá solicitar una decisión rápida).

Si decidimos no cubrir ni pagar alguno de los beneficios o servicios, podrá apelar nuestra decisión. 

Si no cubrimos ni pagamos alguno de los beneficios o servicios médicos (Medicare Parte C), usted puede apelar nuestra decisión. Presente el formulario en línea, o bien envíenos la solicitud por fax o correo.

Presentar una apelación de una autorización en línea

Presentar una apelación del rechazo de un reclamo en línea

Imprimir el formulario de apelación de una autorización

Imprimir un formulario de apelación del rechazo de un reclamo

Fax: 1-724-741-4953

Correo: Innovación salud Medicare parte C apelaciones y quejas
PO Box 14067
Lexington, KY 40512

Si necesita una decisión rápida (acelerada), puede llamarnos o enviarnos un fax

• Línea de teléfono para apelaciones aceleradas: 1-855-249-1282 ${tty}

Estamos disponibles los 7 días de la semana, de 8 a. m. a 8 p. m.

• Línea de fax para aceleración de trámites: 1-724-741-4958

• 30 días si presenta su apelación antes de que se preste el servicio (72 horas si solicita una decisión rápida).
• 60 días luego del rechazo del reclamo (sin opción de solicitar una decisión rápida)

Su médico puede solicitar la cobertura en su nombre

Su médico puede llamarnos al 1-800-414-2386 ${tty}De lunes a viernes, de 8 a 23 horas. (hora del este) para solicitar la cobertura de medicamentos. O bien, su médico puede enviar por fax un formulario completo y firmado con una declaración de necesidad médica al 1-800-408-2386.

O usted puede usar uno de estos métodos

Usted o su representante designado pueden llamarnos al 1-800-414-2386 ${tty}De lunes a viernes, de 8 a 23 horas. (hora del este) para solicitar la cobertura de medicamentos.

Si lo prefiere, puede imprimir y completar los formularios correspondientes a continuación. Puede enviarnos los formularios de alguna de estas tres maneras:

1. Por fax: 1-800-408-2386

2. Por correo:

Innovation Health Medicare
Coverage Determinations
P.O. Box 7773
London, KY 40742

3. También puede solicitar cobertura en línea.

Solicitud de cobertura en línea

Nos comunicaremos con usted dentro de las 72 horas (24 horas si solicita una decisión rápida). 

Si su solicitud es rechazada, puede presentar una apelación.

Si rechazamos su solicitud de medicamentos con receta, usted puede apelar nuestra decisión. Puede presentar una apelación estándar o acelerada de alguna de las siguientes formas:

En línea:

Apelar un rechazo en línea

Correo:
Innovation Health Medicare Part D Appeals & Grievance
PO Box 14579
Lexington, KY 40512

Descargue los formularios de apelación

Descargue nuestro formulario de apelación - English

Dejará el sitio de Innovation Health Medicare para ir al sitio de los CMS si hace clic en el enlace que figura a continuación.

Descargue los formularios de apelación del programa Medicare

Fax: 1-724-741-4954

Teléfono: 1-855-577-4432 ${tty}7 días a la semana, 24 horas al día

Para enviar una queja a Medicare, complete el Formulario Electrónico de Quejas de Medicare. 

Cuánto demora la respuesta 

Nos comunicaremos con usted dentro de los 7 días (72 horas si solicita una decisión rápida). 

Llámenos

• Para quejas sobre atención médica: Ctodos nosotros en 1-855-249-1282 ${tty}7 días a la semana, de 8 a 20 horas.
  
  
• Para quejas sobre medicamentos con receta de la Parte D: Llámenos al 1-866-471-9374 ${tty}7 días a la semana, 24 horas al día

Puede enviarnos la queja por fax o correo. Puede descargar nuestro formulario o usar su propio papel. Asegúrese de firmar su queja y usar el número de fax o la dirección que aparece en el formulario.

Imprimir nuestro formulario de quejas

También puede presentar una queja en línea.

Presente una queja en línea

Para enviar una queja a Medicare, complete el formulario electrónico de quejas de Medicare.

Cuánto demora la respuesta 

Nos comunicaremos con usted dentro de los 30 días (24 horas si solicita una respuesta rápida).